Prise en charge de la douleur

Des résultats d’imagerie normaux peuvent rassurer… mais ils ne font pas toujours disparaître les symptômes. Pour la Dre Ginevra Mills, certaines douleurs persistantes reflètent moins une lésion qu’une dysrégulation des circuits nerveux.

Si les traitements se sont améliorés et permettent parfois une rémission, ils ne peuvent garantir une guérison. Pour cette raison, une partie des recherches s’oriente vers la prévention.

Les différences entre les sexes en matière de prévalence de la douleur, de perception et de réponse aux traitements figurent parmi les constats les plus constants en épidémiologie de la douleur et en recherche expérimentale.

Une étude publiée dans le JAMA Network Open montre que le risque de crise augmente lorsque la journée d’un patient s’éloigne de sa routine habituelle.

Chez les patients atteints de douleur chronique non cancéreuse, les opioïdes offrent peu de bénéfices et comportent des risques majeurs. Un article du NEJM précise comment réduire les doses sans exposer inutilement.

La Société canadienne de pédiatrie publie des recommandations sur la prise en charge des migraines modérées à sévères chez les enfants ne répondant pas à l’acétaminophène, l’ibuprofène et/ou un triptan.

Les cas d'arthrite pourraient eux aussi augmenter, mais il est moins clair à quel point l'obésité pourrait jouer un rôle.

Les femmes atteintes de fibromylagie, précisent les auteurs, «présentent une flore intestinale moins diversifiée et des profils microbiens différents».