Les cinq leçons les plus importantes que j’ai apprises en 2025

L’année 2025 a, discrètement, réorganisé ma façon de comprendre la pensée, la détresse, la guérison et même le professionnalisme.Aucune de ces leçons ne m’est venue d’un podium de congrès ou d’un résumé d’article scientifique. Elles ont émergé dans les salles d’examen, les cercles de discussion, le silence et les moments où rien n’était «en train d’être réparé».Voici les cinq leçons qui ont compté le plus.1. Les pensées ne sont pas choisies – elles surgissentPendant des années, la médecine s’est appuyée sur l’idée que les patients (et les cliniciens) peuvent choisir de meilleures pensées, reformuler leurs récits ou neutraliser des schémas de pensée inadaptés.Ce qui est devenu indéniable en 2025, c’est ceci: les pensées surgissent de manière involontaire.Plans, inquiétudes, jugements, souvenirs: ils apparaissent d’eux-mêmes, façonnés par le conditionnement, la biologie et le contexte. Même l’impulsion de «penser autrement» est elle-même une autre pensée qui surgit sans invitation.Paradoxalement, reconnaître le caractère involontaire de la pensée ne diminue pas la responsabilité – cela réduit l’auto-culpabilisation inutile. Les patients se détendent lorsqu’ils comprennent que lutter contre leurs pensées n’est pas un manque d’effort. Les cliniciens s’adoucissent lorsque nous cessons de pathologiser le cerveau pour ce qu’il fait naturellement.Le soulagement ne vient pas du contrôle de la pensée. Il vient du fait de ne pas confondre la pensée avec l’identité.2. La sensation précède le récitAutre révélation discrète: le corps parle avant que l’esprit n’interprète.Anxiété, tristesse, stress, excitation: ce ne sont pas des expériences uniques. Ce sont des combinaisons de sensations physiologiques et d’étiquetage cognitif. Une même chimie interne peut être appelée «stress» au travail et «excitation» dans un manège.Les mots comptent, parce que les étiquettes véhiculent des jugements. «Stress» contracte; «excitation» ouvre – même lorsque la sensation est identique.Dans la pratique clinique, cela transforme la compréhension de la détresse émotionnelle. Au lieu de chercher la bonne interprétation, les patients peuvent remarquer la sensation brute – température, pression, mouvement – sans la nommer immédiatement. Quand l’étiquette se relâche, la boucle aussi.La guérison commence souvent avant que le langage n’arrive.À lire aussi: Nous voici en 20263. La présence n’est pas une compétence – c’est ce qui reste quand l’effort tombeLa présence est souvent enseignée comme quelque chose à cultiver: se concentrer davantage, mieux observer, pratiquer plus régulièrement.Ce que j’ai vu à répétition en 2025, c’est l’inverse. La présence ne s’atteint pas – elle se découvre.Quand l’effort se relâche, quand la pression d’améliorer ou de réparer se dissout, la conscience est déjà là. Les sons sont entendus. Les sensations sont ressenties. Les pensées continuent – et la conscience ne disparaît pas.C’est important cliniquement. Beaucoup de patients pensent échouer à la pleine conscience parce que leur esprit reste agité. En réalité, la conscience n’exige pas le silence – elle inclut le bruit.Le système nerveux s’apaise non pas quand les pensées s’arrêtent, mais quand nous cessons de lutter contre leur présence.4. Les étiquettes peuvent aider – jusqu’à ce que nous devenions ces étiquettesLe diagnostic demeure un outil puissant en médecine. Il guide les soins, valide la souffrance et ouvre l’accès aux ressources.Mais 2025 a mis en lumière un risque subtil: lorsque les étiquettes se figent en identité, elles peuvent enfermer silencieusement.«Je suis anxieux.»«Je suis TDAH.»«Je suis brisé.»Ces affirmations commencent souvent comme un soulagement – enfin, un nom. Mais avec le temps, elles peuvent restreindre les possibles. L’étiquette devient la lentille à travers laquelle chaque sensation et chaque comportement sont interprétés.Ce qui aide, ce n’est pas de supprimer les étiquettes, mais de les tenir légèrement – comme des cartes, pas comme le territoire. Lorsque les patients voient que les expériences fluctuent d’instant en instant, l’identité se relâche. La curiosité revient. Et avec elle, l’agentivité – non pas comme contrôle, mais comme capacité de réponse.À lire aussi: Retrouver le sens en médecine: quand les «moments sacrés» protègent du burn-out5. Rien ne manquait réellementLa leçon la plus inattendue de 2025 a été celle-ci: beaucoup de personnes ne manquaient ni de lucidité, ni de résilience, ni de force.Elles étaient simplement trop identifiées à leurs pensées.Lorsque cette identification s’est adoucie – même brièvement – quelque chose de profond est apparu: une aisance sans explication, une clarté sans effort, une connexion sans performance.Rien de nouveau n’a été ajouté.Rien n’a été réparé.Ce qui a changé, c’est la reconnaissance que ce que les gens cherchaient était là depuis le début, attendant silencieusement derrière un flot de pensées bien intentionnées.Réflexion finaleLa médecine est fondée sur l’action, l’intervention et l’optimisation. Ces éléments demeurent essentiels. Mais 2025 m’a rappelé que certains des moments de guérison les plus profonds surviennent lorsque nous cessons d’essayer d’améliorer l’expérience – et commençons à la remarquer telle qu’elle est.Non pas parce que nous l’avons choisi.Mais parce que la conscience était déjà là.C’est peut-être la chose la plus utile que j’ai apprise cette année-là.Le Dr Carlos Chi-Shi Yu est médecin de famille à Ajax (Ontario), professeur adjoint à l’Université Queen’s et fondateur de Presence Therapy.

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