Vaccins contre la COVID-19: une étude évalue leur efficacité chez les adultes en 2023-2024

Le virus SARS-CoV-2 continue d'évoluer, entraînant des changements dans l'immunité de la population, ainsi que des mises à jour des formulations des vaccins contre la COVID-19. Compte tenu de tous ces changements, il est important de surveiller en permanence l'efficacité de ces vaccins. Pour la déterminer, des chercheurs américains ont évalué l'efficacité des vaccins contre la COVID-19 de 2023-2024 sur les consultations aux urgences et aux services de soins d'urgence, les hospitalisations et les cas de maladie grave liés à la COVID-19, y compris pendant les périodes où les variants XBB et JN.1 étaient prédominants.L'étude cas-témoins sur l'efficacité vaccinale, basée sur un modèle test négatif, a été menée à partir des données recueillies entre le 21 septembre 2023 et le 22 août 2024 dans les services d'urgence, les centres de soins d'urgence et les hôpitaux de six systèmes de santé américains. À lire aussi: «Un vaccin, deux vies»: la vaccination contre la COVID-19 reste «fortement recommandée» pendant la grossesseL'étude portait sur des adultes (≥ 18 ans) présentant des symptômes similaires à ceux de la COVID-19 et ayant subi un test moléculaire ou antigénique pour le SARS-CoV-2. Les patients-cas avaient un résultat positif au test moléculaire ou antigénique, tandis que les patients témoins avaient un résultat négatif au test moléculaire. L'exposition au vaccin a été définie comme la réception d'un vaccin contre la COVID-19 2023-2024 (monovalent XBB.1.5) avec des produits approuvés ou autorisés aux États-Unis. Les principaux résultats observés étaient les consultations aux urgences et aux centres de soins d'urgence, les hospitalisations et les maladies graves (admission en unité de soins intensifs ou décès à l'hôpital) associées à la COVID-19. L'efficacité du vaccin a été estimée en comparant les chances de recevoir le vaccin contre la COVID-19 2023-2024 avec l'absence de vaccination chez les patients-cas et les patients témoins.Les résultats ont montré ce qui suit:L'étude a porté sur 345 639 consultations éligibles aux urgences et aux centres de soins ambulatoires chez des adultes immunocompétents présentant des symptômes similaires à ceux de la COVID-19 et disposant de résultats de tests (âge médian, 53 ans; 60% de femmes); 11% ont obtenu un résultat positif au test SARS-CoV-2;L'efficacité vaccinale était de 24% (IC à 95%, 21%-26%) contre les consultations aux urgences et aux centres de soins d'urgence associées à la COVID-19 pendant la période de 7 à 299 jours suivant la vaccination;Parmi les 111 931 hospitalisations éligibles chez des adultes immunocompétents atteints d'une maladie similaire à la COVID-19 et pour lesquels les résultats des tests étaient disponibles (âge médian, 71 ans), 9% ont obtenu un résultat positif au test SARS-CoV-2. Au cours de la période de 7 à 299 jours suivant la vaccination, l'efficacité vaccinale était de 29% (IC à 95%, 25%-33%) contre les hospitalisations associées à la COVID-19 et de 48% (IC à 95%, 40%-55%) contre les maladies graves associées à la COVID-19.L'efficacité vaccinale était la plus élevée entre 7 et 59 jours après la vaccination (efficacité du vaccin contre les consultations aux urgences et aux centres de soins non urgents: 49% [IC à 95%, 46%-52%]; hospitalisation: 51% [IC à 95%, 46%-56%]; maladie grave: 68% [IC à 95%, 56%-76%]).L'efficacité vaccinale a ensuite diminué: entre 180 et 299 jours après la vaccination, elle était de −7% [IC à 95%, −13% à −2%] contre les consultations aux urgences et les consultations chez le médecin de famille; de −4% [IC à 95%, −14% à 5%] contre l’hospitalisation; et de 16% [IC à 95%, −6 à 34%]) contre une maladie grave.Les auteurs concluent que, dans leur étude cas-témoins, les vaccins contre la COVID-19 de 2023-2024 ont été jugés efficaces en cas de virus nécessitant des soins médicaux, avec une efficacité maximale et la plus durable en cas de maladies graves. Comme cela a été observé avec les formulations antérieures des vaccins contre la COVID-19, l'efficacité vaccinale a diminué avec le temps. D’après les auteurs, ces résultats soulignent l'importance pour les adultes de se faire vacciner contre la COVID-19 conformément aux recommandations.À consulter: COVID longue: les tests à l’effort sont le meilleur indicateur des séquelles de la maladieRéférence: Link-Gelles R, Rowley EAK, Irving SA, et coll. Estimated 2023-2024 COVID-19 vaccine effectiveness in adults. JAMA Netw Open 2025;8;(6):e2517402. Publié en ligne le 25 juin 2025. (consulté le 27 juin 2025).

Vaccins contre la COVID-19: une étude évalue leur efficacité chez les adultes en 2023-2024

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