Santé Québec: Peut-on encore croire à une approche transparente, représentative, inclusive, respectueuse?

Lettre adressée à M. Christian Dubé, ministre de la Santé et des Services sociaux, et à tous les députés de l'Assemblée nationaleMonsieur le ministre,Au nom des médecins de famille, je vous transmets nos préoccupations face à l’absence d'un.e médecin de famille au sein du conseil d'administration de l’agence Santé Québec.Peut-on encore croire à une approche transparente, représentative, inclusive, respectueuse ? Le gouvernement Legault a dévoilé la semaine dernière le nom des 15 membres du conseil d’administration de la nouvelle agence Santé Québec, qui a pour mandat d’entreprendre une réforme du réseau de la santé.La présidente du conseil d’administration s’est entourée d’une équipe qui comprend des administrateurs et gestionnaires, un économiste, un ingénieur, une infirmière, une pharmacienne et deux médecins spécialistes. Plusieurs nommés proviennent du milieu des affaires, du privé.Alors que l’accessibilité à la première ligne est au coeur des priorités de la population, on a omis de nommer deux grands acteurs sur ce conseil d'administration: le patient et le médecin de famille.La transparence quant au processus de nomination est à la base de la confiance à laquelle la population est en droit de s’attendre. En mêlée de presse le 25 mai dernier, vous avez dit qu'«on ne peut pas avoir tout le monde» sur le CA, et que celui-ci compte déjà «cinq représentants de la première ligne». «Moi, je travaille avec ceux qui veulent travailler avec nous. Je suis très content du conseil», avez-vous ajouté. Que voulez-vous donc insinuer, Monsieur Dubé ? Comment pouvez-vous expliquer l’absence d’un médecin de famille au sein du CA ? Le médecin de famille est pourtant le professionnel de la santé qui est aux premières loges en termes de relation thérapeutique avec les patients.Réalisez-vous qu’en ne nommant pas un médecin de famille au CA de Santé Québec, c’est d’abord et avant tout les patients, vos électeurs que vous sanctionnez ? Tous les jours, les patients nous confient leurs problèmes de santé, mais aussi leurs difficultés à obtenir des rendez-vous pour des examens ou pour des consultations en médecine spécialisée, leurs symptômes évoluant en attendant des chirurgies, préoccupations que nous partageons avec eux.Monsieur Dubé, vous avez accès à toutes les tribunes médiatiques. Il vous est donc facile de les utiliser à votre gré pour défendre vos décisions. Il est malencontreux cependant de dénigrer encore et encore les médecins de famille.Vous êtes pourtant bien au fait du manque de près de 1500 médecins de famille au Québec et du désintérêt des étudiants pour la médecine familiale, qui préfèrent opter pour la médecine spécialisée après plus d’une décennie de mépris.Vous êtes également bien informé des retraites de centaines de médecins et de façon plus hâtive que prévu, en raison du climat hostile. Pourquoi donc persévérer dans ce sens ? Pensez-vous réellement que de décrier les médecins de famille va permettre de régler quelque problème que ce soit ?La base d’une bonne gouvernance est la capacité de respecter tous les acteurs du système, de les entendre pour leur expertise, de faire alliance, de créer une synergie. Ne pas inclure un représentant des médecins de famille dans le CA témoigne d’une réserve délétère à entendre certains points de vue.C’est certes plus facile de choisir des personnes partageant une même vision, mais le risque est grand à regarder à travers une lorgnette trop étroite. Qu’ y a-t’il de plus fécond et fondamental que d’écouter des avis basés sur une expertise de la connaissance de la situation sur le terrain, d’être capable de brasser des idées, de les bonifier ?La confrontation - je ne parle pas d’affrontement - permet de trouver de nouvelles avenues pour une façon de faire plus efficace, de progresser ensemble dans un but commun.Des solutions, nous en avons à partager (priorisation pour accéder à un professionnel de la santé, dossier médical unique pour tous les professionnels de la santé, utilisation de l’intelligence artificielle et beaucoup plus encore).Monsieur Dubé, en politicien avisé, ne faites pas fi des grands principes d’une saine et bonne gouvernance. La gouvernance, c'est comme un patient, elle doit favoriser une réciprocité d’échanges pour un traitement optimal.Il est à l’avantage de tous de bannir les propos négatifs et de s’ assurer que le CA de l’agence de santé recrute l’expertise d’un médecin de famille qui pourra défendre les intérêts des patients par le lien privilégié qu’il entretient avec eux au quotidien.Le travail du médecin de famille est infiniment plus complexe que certains peuvent le soupçonner. Le médecin de famille est le mieux placé pour expliquer son travail, les difficultés auxquelles il est confronté, les solutions possibles et les préoccupations des patients.Les études sont très claires et démontrent que l’accès à un médecin de famille diminue la mortalité et la morbidité des patients plutôt que l’accès unique à plusieurs médecins spécialistes.Dans ce contexte, peut-on vraiment imaginer une réforme de la santé sans l’apport des médecins de famille? Il est à l’avantage de tous de travailler de pair, de chercher à favoriser la recherche de solutions pour une réforme qui se doit d’être majeure et rassembleuse.Le médecin de famille doit être impliqué au sein du CA pour vous assurer les meilleures chances de succès dans une réforme de haute voltige.Au nom de vos électeurs, au nom des patients, la gouvernance du CA se doit d’ être transparente, inclusive, représentative et respectueuse. Dre Sylvie Dufresne, médecin de famille, Verdun.*Liste des cosignataires en date du 28 mai:Dre Marie Michele Otis, Dre Véronique Samuel Thomassin, Dr Dave Beauchemin, Dre Isabelle Martin, Dr Renaud Lambert-Julien, Dr Julien Quinty, Dre Catherine Boucher, Dre Sandrine Gagné, Dre Nathalie Comeau, Dre Dominique Archambault, Dre Danielle Lachance, Dr Michel Guay, Dre Myriam Tardif-Harvey, Dre Pascale Tremblay, Dre Rachèle Fournier-Noël, Dre Geneviève Garneau, Dre Marieve Lefebvre, Dre Vanessa Bergeron, Dre Dominique Trudeau, Dre Caroline Leblond, Dre Yasmina Ammara, Dre Nathalie Després, Dre Luce De Grâce, Dr Philippe Boyer, Dre Isabelle Tanguay, Dre Marie-Christine Lepage, Dre Lucia Pérez Repetto, Dr Sylvain Dufresne, Dre Myriam Dupont , Dre Sophie Laberge, Dre Karine Bourget, Dre Elise O’Carroll, Dre Marie Hélène Simard, Dre Célia Hammar, Dre Nathalie Bourget, Dre Annie McNicoll, Dre Brigitte Bédard, Dr Richard Aubin, médecin retraité, Dre Catherine Bérubé, Dr Samuel Gareau-Lajoie, Dre Anne-Edith Desrosiers, Dre Ychelle Fortier, Dre Chantal Valois, Dre Éveline Gaillardetz, Dre Diane D’allaire, Dr Farin Rokni, Dre Nada Maalouf, Dr Michel Girard, Dre Meghedi Aghouria, Dr Réjean Thomas, Dre Andrélise Gosselin, Dre Liqin Xu, Montréal, Dre Catherine St-Jean, Dre Marianne Boutet, Dre Sabrina Lo, Dre Anna-Marie Turcotte, Dre Chloé Courteau-Vézina, Dre Marie Roy, Dr Dany Beauchemin, Dre Marie-Claude Sénéchal, Dre Diane Aubin, Dre Sophie Ruffet, Dr Jean Philippe Blondeau, Dre Marie-Charlotte Koenig, Dre Elaine Blanchard, Lévis, Dre Marilyn Bellerose-Dumontier, Dr Samuel Gareau-Lajoie, Dre Kim Lévesque, Dre Sophie Claude, Dre Noémi Houle, Dre Kim Pion, Dre Johanne Duval, Dre Véronique Ouimet, Dre Sabrina Paradis, Dre Martine Gaul, Dre Kim Beauregard-Lepage, Dre Geneviève Filteau, Dre Nathalie Lacarriere, Dre Myriam Bellazzi, Dre Patricia Marchand, Dre Marie-Claude Tremblay, Dre Catherine Letarte, Dre Solène Charland, Dre Claudie-Anne Richard, Dre Nathalie J Morin, Dre Christiane Breault, Dre Myriam Ouellet, Dre Amélie St-Cyr Monaco, Dre Stephanie Cardinal, Dre Nathalie Beaumont, Dre Samiha Poudrier , Dre Sophie Patenaude, Dr Anne Marie Dutrisac, Dre Manon Ferland, Dre Julie Gagnon, Dre Marie-Claude Sénéchal, Dre Kim Lambert Gauthier, Dre Nathalie Robidoux, Dre Marta Darlak, Dre Anne-Isabelle Gingras, Dre Mélanie Lussier, Dre Louise Thibault, Dre Chantal Perreault, Dre Katherine Larose, Dre Sunnie Gauthier-Poulin, Dr Michael Poulin, Dre Caroline Brassard, Dre Geneviève Lampron, Dre Catherine Garant, Dr Francois Malouin, Dre Mélanie Dumais, Dre Josée Couture, Dre Sophie Lavallée, Dr Neel Patel, Dre Julie Marcheterre, Dre Karine Petit, Dre Carole Labrecque, Dre Annie Brochu, Dr Jean-Daniel Lalande, Dre Rachel Tardif, Dre Mélissa Lemieux, Dre Rosalie Letellier, Dre Marie-Eve Lavoie, Dr Janick Massé, Dre Isabelle Descoteaux, Dr Robert Iny, Dre Laurence Chamberland, Dre Marie-Eve Morin, Dre Sylvie Letovanec, Dre Dany Houde, Dre Dominique Millette, Dre Catherine Béliveau, Dr Benoit Grenier, Dre Rosemarie Bergeron Drew, Dre Annie St-Yves, Dre Kim Lévesque, Dre Marion L’Espérance, Dre Melissa Mozafari Dana, Dre Hana Partlova,, Dre Marie-Christine Lord Dre, Danielle Chahine-Iny, Dre Georgia Yiannakis, Dre Julie Dupont, Dre Josée Gauthier, Dr Guy Therrien, Dre Nancy Brisson, Dre Carolyne Villeneuve, Dre Christine Roy, Dr Laurent Vandycke, Dre Valerie Stuckey, Dre Suzanne Caron, Dre Monique Landry, Dre Marie-Pier Lamarre Séguin, Dre Sanaa Oumamass, Dr Nicolas Wang Vuong Legentil, Dre Marie Claude Duchesne, Dre Claudia Tremblay, Dr Martin Gignac, Dre Marie-Josée Hotte, Dre Marie-Ève Guévin, et Dre Cynthia Veilleux.

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