Pénurie d'analgésiques: les pharmaciens «sont le lien entre la chaîne d'approvisionnement et les soins aux patients»

Au cours des deux dernières semaines, une pénurie nationale d'analgésiques couramment prescrits a mis plusieurs pharmaciens en émoi. Les médicaments en question, l'acétaminophène avec oxycodone et l'acétaminophène avec codéine, sont généralement prescrits pour soulager les douleurs aiguës ou chroniques, et sont souvent utilisés pour traiter les douleurs dorsales et cervicales, les entorses, les extractions dentaires, les calculs rénaux et les maux de tête. Les pharmaciens ont l'habitude de faire face à des pénuries de médicaments. Selon Sadaf Faisal, directrice principale des affaires professionnelles à l'Association des pharmaciens du Canada (APhC), les pharmaciens consacrent jusqu'à 20% de leur temps à gérer les pénuries. Mais celle-ci est beaucoup plus complexe, ce qui oblige les pharmaciens à passer encore plus de temps à trouver des alternatives, à rechercher des sources d'approvisionnement et, dans certains cas, à limiter l'approvisionnement pour leurs patients.Il peut être difficile de trouver un substitut à ces analgésiques, car bon nombre des alternatives sont des substances contrôlées. Les pharmaciens ne peuvent donc pas modifier ces ordonnances sans l'accord d'un médecin, ce qui ajoute des tensions et alourdit leur charge de travail. Et comme de nombreux patients qui utilisent ces médicaments les prennent à long terme pour soulager des douleurs chroniques, la substitution nécessite une «approche très individualisée» afin de surveiller les effets secondaires et les symptômes de sevrage, observe Sadaf Faisal. Consultez: Médicaments: sept nouvelles indications que les médecins et les pharmaciens doivent connaître«Pour ces médicaments particuliers, la substitution peut être difficile, car les pharmaciens doivent travailler avec chaque patient pour trouver la solution qui lui convient», poursuit-elle, ajoutant que parfois, les patients rechignent à la substitution en raison de préoccupations liées aux effets secondaires, à la tolérance et à la réduction de l'efficacité. Contrairement aux médicaments pour la tension artérielle, par exemple, pour lesquels il existe de nombreuses alternatives et où les pharmaciens ont la possibilité d'adapter une ordonnance, la pénurie de ces analgésiques crée une charge énorme pour les pharmaciens et les médecins à travers le Canada. C'est pourquoi l'APhC souhaite voir modifier la Loi réglementant certaines drogues et autres substances (LRCDAS) afin de permettre aux pharmaciens d'adapter ces ordonnances sans attendre l'avis d'un médecin, afin d'assurer la continuité des soins, explique la directrice principale des affaires professionnelles de l’association.Heureusement, la pénurie devrait être résolue d'ici le début du mois d'août. Mais d'ici là, Sadaf Faisal indique que l'APhC dispose d'une ressource en ligne pour aider les pharmaciens pendant la pénurie. Cette ressource comprend des options de gestion, par exemple éviter de prescrire les médicaments concernés à de nouveaux patients et encourager les patients à contacter leur pharmacie avant d'être à court de médicaments. Par ailleurs, l'APhC souhaite recueillir les commentaires des pharmaciens sur leur expérience de cette pénurie afin de les transmettre à Santé Canada dans le cadre de ses efforts pour obtenir un soutien accru aux équipes pharmaceutiques. «Chaque fois qu'une pénurie de médicaments survient, les pharmaciens se mobilisent, explique Sadaf Faisal. Ils font le lien entre la chaîne d'approvisionnement et les soins aux patients, et ils s'efforcent de trouver des solutions de rechange, de collaborer avec les prescripteurs et de tenir les patients informés à chaque étape du processus. Les pharmaciens font un travail formidable pour soutenir les patients et accomplissent beaucoup plus en coulisses que ce que les gens imaginent.»

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