Interdisciplinarité: une nouvelle latitude accordée aux thérapeutes du sport

Le Collège des médecins (CMQ) et la Corporation des thérapeutes du sport du Québec (CTSQ) ont fait équipe pour favoriser l’accessibilité et optimiser le retour au jeu des sportifs ayant reçu un impact direct ou indirect à la tête. Les deux organisations viennent ainsi de publier un avis conjoint qui précise les conditions selon lesquelles les thérapeutes du sports peuvent autoriser la reprise d’activités sportives après un diagnostic de traumatisme craniocérébral léger (TCCL) ou de commotion cérébrale (CC) posé par un médecin ou une infirmière praticienne spécialisée (IPS).Ce document rappelle que selon les recommandations en vigueur au Québec, «des évaluations médicales doivent être obtenues à deux moments précis au cours du processus de guérison». En premier lieu pour confirmer le diagnostic initial de TCCL ou de CC, puis avant la reprise de l’entraînement, sans restriction, lorsque le sport en question comporte des risques de contacts, de collisions ou de chutes.«Cependant, bénéficier d’un suivi par un médecin ou une IPS afin d’obtenir une autorisation de retour au jeu peut s’avérer difficile dans le contexte actuel, pour le moins contraignant en matière d’accès», notent le CMQ et la CTSQ qui se sont entendus pour autoriser les thérapeutes du sport à exercer cette activité.Pour ce faire, ces derniers doivent «avoir un profil de pratique les exposant régulièrement à la gestion des commotions cérébrales» et «maintenir leurs connaissances et leurs compétences dans ce domaine à jour grâce à des activités périodiques de formation continue», précise l’avis conjoint.Si ces deux conditions sont remplies, les thérapeutes du sport pourront autoriser la reprise des activités sportives lorsqu’une guérison clinique est observée, sans symptômes persistants de TCCL ou de CC (c’est-à-dire s’étalant sur plus de quatre semaines). Leurs recommandations écrites devront alors «documenter tous les critères pertinents ayant mené à une décision favorable de la reprise d’activités sportives». À cette fin, il leur est conseillé d’utiliser l’outil d’aide à la décision développé par l’Association québécoise des médecins du sport et de l’exercice (AQMSE).À consulter: Comment mieux promouvoir la santé du cerveau?Dans les cas TCCL et de CC évoluant avec des symptômes persistants ou si de nouveaux symptômes apparaissent lors d’un retour au jeu, une consultation auprès du professionnel ayant évalué initialement le sportif doit être faite, indiquent le CMQ et la CTSQ.Leur avis conjoint précise qu’une nouvelle évaluation médicale doit nécessairement être obtenue en présence d’au moins une des conditions suivantes : signaux d’alerte, à tout moment, à la suite de la blessure; aggravation jugée anormale des symptômes dans les heures ou les journées qui suivent le moment du diagnostic médical; en présence d’une comorbidité; lorsqu’un épisode d’une commotion cérébrale est survenu dans l’année précédente; en présence d’un historique de deux commotions cérébrales antérieures ou plus.Une faculté en plus pour les sages-femmesLe CMQ a publié un autre avis conjoint en ce début d’année, en partenariat cette fois-ci avec l’Ordre des sages-femmes du Québec (OSFQ) et l’Ordre des diététistes-nutritionnistes du Québec (ODNQ). Il informe que les sages-femmes peuvent dorénavant émettre des demandes de consultation en nutrition. «Cette possibilité améliore l’accès aux soins en permettant aux diététistes-nutritionnistes d’intervenir auprès de la patientèle suivie par les sages-femmes, garantissant ainsi un parcours de soins plus fluide et équitable pour les femmes enceintes», indiquent les trois ordres professionnels.

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