Hépatite C: Pegetron aussi efficace que Pegasys

L’association d’interféron alfa-2b péguylé et de ribavirine (Pegetron) serait un traitement aussi efficace dans le traitement de l'hépatite C que l'association d'une dose standard d’interféron alfa-2a péguylé à la ribavirine (Pegasys), révèle une étude dont les résultats sont publiés dans le numéro d'août du New England Journal of Medicine.L'étude IDEAL1, menée aux États-Unis par des chercheurs du Duke University Medical Center, a été réalisée auprès de 3070 patients infectés par le génotype 1 du virus de l'hépatite C. Les chercheurs ont comparé les effets de doses standards de Pegetron et de Pegasys sur la santé des patients ainsi que d'une dose plus faible de Pegetron à titre expérimental.Les chercheurs ont démontré que Pegetron et Pegasys entraînent la même réponse virologique soutenue, soit 39 % et 40,1 % respectivement. Quant à la réponse virologique soutenue de la dose plus faible de Pegetron, elle était de 38 %.Cette nouvelle étude menée par les chercheurs américains est intéressante, car elle a été réalisée avec un échantillonage significatif, estime le Dr Marc Poliquin, gastroentérologue à la clinique médicale l’Actuel de Montréal. « Cela nous montre que les deux traitements peuvent être recommandés et que les médecins peuvent choisir le traitement le plus approprié pour les patients », explique-t-il.Par exemple, dans le cas d'un ex-toxicomane, un médecin pourrait privilégier Pegetron, car le médicament est offert dans un stylo injecteur, alors que Pegasys doit être administré à l'aide d'une seringue régulière. Cela permet ainsi au médecin d'éviter d'éveiller de mauvais souvenirs au patient.Quant au taux de rechute, il était plus élevé du côté de Pegasys (31,5 %) que de Pegetron (23,5 % pour la dose standard; 20 % pour la dose plus faible). « Cela est important pour les patients, car les traitements contre l’hépatite C peuvent provoquer des effets secondaires assez débilitants », souligne le Dr Poliquin.Mentionnons que certains chercheurs remettent cependant en cause certains aspects de l'étude IDEAL2. Bien que la comparaison entre une dose plus faible et une dose régulière de Pegetron soit utile, il est difficile, selon eux, de comparer Pegetron et Pegasys, car la dose de ribavirine était ajustée selon des critères différents.Références:1- McHutchison, J.G. et al. Peginterferon Alfa-2b or Alfa-2a with Ribavirin for Treatment of Hepatitis C Infection. New England Journal of Medicine 2009. 361;6: 580-593, http://content.nejm.org/cgi/content/short/361/6/580.2- Dietrich, Douglas, M.D., A Healthy Dose of Curiosity. Clinical trial results require careful interpretation: Commentary on the IDEAL Study, Liver Health Today, numéro de janvier-mars 2008,http://www.natap.org/2008/HCV/011408_02.htm.

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