Accessa en quête de médicaments novateurs

«En travaillant avec les compagnies de médicaments génériques, nous avons atteint une partie de notre objectif de démocratiser l’accès, pour les pharmaciens et les patients, aux PSP et aux molécules. Toutefois, il faut convaincre les compagnies novatrices d’embarquer avec nous pour réellement démocratiser cet accès», affirme le président d’Accessa, Jean Bourcier, qui est également vice-président et directeur général de l’AQPP. Ce dernier a révélé que son équipe est en discussion avec quelques pharmaceutiques novatrices et dit espérer signer une entente avec l’une d’elles dans les prochains mois. Or, convaincre ces compagnies n’est pas une tâche facile. D’abord, celles-ci ont souvent des ententes avec des PSP «traditionnels», comme BioScript et Innomar Strategies, et sont «campées dans leur position de programme», observe Jean Bourcier. Ensuite, traditionnellement, les compagnies novatrices font davantage affaire avec les médecins qu’avec les pharmaciens, poursuit le président d’Accessa. En revanche, les compagnies de médicaments génériques, lorsqu’ils lancent un médicament, n’ont pas d’entente avec un PSP, et donc Accessa devient un choix intéressant pour vendre leur produit. De plus, ces entreprises ont l'habitude de collaborer avec les pharmaciens. «Les professionnels avec qui ils travaillent le plus ce n’est pas le médecin, c’est le pharmacien», note M. Bourcier. En pleine progression Malgré qu’aucune entente n’ait encore été conclue avec une compagnie de médicaments novateurs, Accessa dérange la concurrence sur le marché des PSP. «Nous faisons des approches à leurs clients et même si nous n’avons pas encore signé un de leurs clients, nous avons une quinzaine d’ententes avec des compagnies génériques. Ce marché commence à leur échapper de plus en plus», fait remarquer Jean Bourcier. En effet, Accessa, qui compte une douzaine d’employés, est en pleine progression. Il détient actuellement un catalogue de huit médicaments, dont sept qui se sont ajoutés l’an dernier. De plus, des ententes ont été conclues dernièrement pour sept autres produits qui seront offerts d’ici la fin avril. Accessa vise une offre de 20 produits en juillet prochain, puis de 32 à l’été 2024. «Cela dépendra toutefois de l’arrivée de nouvelles molécules sur le marché et de notre capacité de signer avec des compagnies novatrices», souligne Jean Bourcier. Plusieurs pharmaciens participants Si Accessa semble se trouver en bonne posture pour atteindre cet objectif, il connaît également une belle popularité auprès des pharmaciens. Actuellement, 500 pharmacies sont impliquées dans le programme, ce qui représente 1400 pharmaciens, infirmières et assistantes techniques en pharmacie. «Nous aimerions que toutes les pharmacies du Québec participent à Accessa, mais c’est impossible, car ce n’est pas toutes les pharmacies qui ont une pratique compatible avec ce programme», explique le président d’Accessa. Selon lui la pénurie de main-d'oeuvre est un obstacle à l'adhésion massive des pharmaciens à ce PSP, dont certains n'ont tout simplement pas le temps ou les moyens d'y adhérer. Encore du dirigisme Par ailleurs, l’AQPP n’a pas réussi à atteindre un objectif qu’il s'était fixé lors du lancement du programme en 2019: mettre fin au dirigisme, c'est-à-dire le fait de diriger le patient vers une pharmacie précise. En effet, en démocratisant l’accès aux médicaments de spécialité tout en garantissant aux patients de recevoir leurs traitements à leur pharmacie ou une autre de leur choix, le syndicat professionnel voulait stopper cette façon de faire. Cela ne se produira probablement pas tant que le marché des novateurs échappera à ce PSP. «Les façons de faire des compagnies novatrices n’ont pas changé. Ce qu’on voyait en 2019 ou en 2020 est encore présent aujourd’hui, et ce, malgré les efforts de l’OPQ (Ordre des pharmaciens du Québec) pour essayer de mieux encadrer ce marché», se désole Jean Bourcier. Celui-ci espère que la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) mène des enquêtes afin de punir les organisations qui continuent à faire du dirigisme, contrevenant ainsi aux lois québécoises. Rappelons qu’en 2019 et en 2020, des pharmaciens participant à des programmes de soutien aux patients ont été sanctionnés pour avoir brimé le libre choix des patients. «Les pharmacies de spécialité existent encore et font encore affaire avec des PSP qui font encore du dirigisme. De notre côté, nous amenons un élément de conformité dans le marché. Lorsque les entreprises font affaire avec Accessa, elles doivent savoir qu’on opère en conformité avec les lois et les règlements du Québec», constate le directeur général de l’AQPP. Celui-ci souhaite que ce positionnement dans le marché puisse servir d’argument pour convaincre les compagnies novatrices de faire le saut vers Accessa. Le catalogue d'Accessa 1- Hyrimoz® (Sandoz) 2- Amgevita® (Amgen) 3- HulioMD (Viatris) 4- SimlandiTM (BioJAMP) 5- Fulphila® (Viatris) 6- Teriflunomide (Mantra Pharma) 7- Apo-Deferasirox et Apo-Deferasirox (Type J) (Apotex) 8- Erelzi (Sandoz) 9- Lapelga (Apobiologix) 10- Grastofil (Apobiologix) 11- Auro-Apremilast (AuroPharma) 12- Auro-Tofacitinib (AuroPharma) 13- Ziextenzo (Sandoz) – Un biosimilaire pegfilgrastim 14- Hadlima (Organon) – Un biosimilaire adalimumab 15- Brenzys (Organon) – Un biosimilaire étanercept

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