MedActuel DPC - Dossier clinique : Docteur, j'ai mal aux mains !

Cas cliniqueJeannine, 64 ans, vous consulte car elle se plaint de douleurs aux mains. Elle pense souffrir d’arthrite et craint d’avoir les mains difformes comme celles de sa mère. Depuis plusieurs années, elle constate des déformations au niveau de ses doigts. D’abord légères, celles-ci se sont accentuées depuis environ un an. De plus, de nouvelles déformations associées à des douleurs sont apparues. Elle se dit gênée de montrer ses mains et porte des gants, dans la mesure du possible.Jusqu’à tout récemment, Jeannine était suivie par un de vos confrères qui vient tout juste de prendre sa retraite. Elle ne présente pas de maladie chronique connue, si ce n’est l’hypertension pour laquelle elle est traitée par un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA). Son état général est excellent. Elle ne présente pas de symptômes cardiaques ou pulmonaires. Elle n’a jamais eu de problèmes de la peau ou du cuir chevelu qui pourrait faire penser à un psoriasis.Jeannine mentionne éprouver des raideurs pendant une trentaine de minutes, le matin. Ses douleurs aux mains l’incommodent lorsque vient le temps de préparer les repas et elle a beaucoup de difficulté à ouvrir les bocaux. Il lui est de plus en plus pénible d’effectuer l’entretien ménager ou de jardiner.

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