Hematology

Une nouvelle étude de cohorte aux États-Unis semble confirmer que l’initiation précoce d’une anticoagulation chez les patients admis à l’hôpital pour la COVID-19 serait associée à une diminution du risque de mortalité.

Certains patients et professionnels de la santé se demandent s'il est sécuritaire pour les patients sous anticoagulants oraux de recevoir le vaccin contre la COVID-19. Une part de cette incertitude provient sans doute des mises en garde dans les monographies de produit des vaccins de Pfizer-BioNTech et Moderna.

Des données dévoilées vendredi par Statistique Canada démontrent qu'au pays en 2017, la survie la plus élevée chez les personnes atteintes de cancer était constatée pour les cancers de la thyroïde et du testicule, alors que la plus faible était pour le cancer du pancréas et le mésothéliome.

«J'ai appris que l'examen physique apporte 20% des données nécessaires au diagnostic. Or, l'examen physique n'est pas possible en ce moment, sauf par vidéoconférence. Ce qui est moins évident avec mes patients âgés... Il faut être plus à l'affût pour détecter la respiration sifflante, la confusion ou la dépression à travers un téléphone portable. Et parfois, vous risquez d'avoir une surprise malheureuse.»

Lorsque des patients me disent qu'ils n'ont pas de médecin de famille, je me sens un peu triste et parfois en colère. Ces personnes ont payé des impôts toute leur vie pour bénéficier du système public de soins dont nous sommes si fiers au Canada. Pourtant elles doivent aller d’une clinique sans rendez-vous à une autre afin d'obtenir des renouvellements d’ordonnance, voyant souvent différents médecins. Le concept de soins longitudinaux, pierre angulaire de la médecine préventive et des relations patient-médecin, leur échappe.

Le ministre de la Santé ne ferme pas la porte aux quelque 650 médecins qui exigent de pouvoir prendre des décisions eux-mêmes sur le terrain invoquant que la centralisation a causé trop de morts depuis le début de la pandémie.

Bien que la pathogénèse précise du prurit n’ait pas encore été élucidée, notre compréhension du phénomène s’est beaucoup améliorée au cours de la dernière décennie. Le point avec Sophie Sivret, dermatologue.

Données à l'appui, une pédiatre-infectiologue au CHU Sainte-Justine croit que la COVID-19 n’est pas une maladie respiratoire sévère chez les enfants, y compris ceux atteints de maladies chroniques, et qu'en cas de résurgence, «il faut prévoir des hospitalisations pédiatriques avec COVID-19, mais pas nécessairement pour la maladie de la COVID-19».