Les techniciens sont les mieux placés pour effectuer les MSTP

Alors que les techniciens en pharmacie continuent d'élargir leur rôle, l’une des compétences cliniques bien établies qu’ils sont parfaitement aptes à mettre en œuvre est l’entretien et la documentation sur le meilleur schéma thérapeutique possible (MSTP).Un MSTP est une liste complète et précise des médicaments d’un patient, établie à partir d’informations recueillies auprès de sources multiples. Il s’agit notamment des bases de données des pharmacies communautaires (par exemple, PharmaNet en Colombie-Britannique), d’un entretien avec le patient ou l’aidant, des dossiers des hôpitaux ou des cliniques, de la communication avec les pharmacies communautaires et des registres d’administration des médicaments (RAM) dans les établissements de soins de longue durée.Le MSTP est la première étape et le fondement du processus de bilan comparatif des médicaments (BCM), ce dernier étant réalisé par les pharmaciens et les prescripteurs. Les MSTP et le BCM sont réalisés lors des transitions de soins (telles que l’admission et la sortie de l’hôpital) et dans une variété de contextes (tels que les salles d’urgence, les services hospitaliers, les cliniques préopératoires, les cliniques ambulatoires, les cliniques de soins primaires et les établissements de soins de longue durée). Un MSTP peut également être réalisé dans une pharmacie communautaire avant qu’un pharmacien ne procède à un bilan de médication.Une fois qu’un technicien en pharmacie est employé pour effectuer des MSTP, sa formation est très diverse, mais, elle comprend généralement des modules d’apprentissage spécifiques au MSTP portant notamment sur la conduite d’un entretien et sur la manière de documenter de manière précise. Ces modules peuvent être des ressources élaborées localement ou administrées par l’Institute for Safe Medication Practices (ISMP) du Canada.L’ISMP du Canada offre des ateliers virtuels d’une journée sur le MSTP qui fournissent des exercices pratiques avec des scénarios de cas sur la façon de mener des entrevues en personne et virtuelles concernant les antécédents de médication dans une variété de milieux de soins de santé. Il a également publié récemment un guide des entretiens révisé qui accompagne les professionnels de la santé tout au long du processus (voir «Ressources de formation»).Après des sessions didactiques ou des modules d’apprentissage en ligne, les techniciens en pharmacie perfectionnent généralement leurs compétences en suivant des membres expérimentés de l’équipe, puis en effectuant des MSTP avec un encadrement et des conseils, et enfin en réalisant des listes de contrôle des compétences et menant des entretiens indépendants en ayant la possibilité d’être soutenus.Des études ont montré que les techniciens en pharmacie sont efficaces dans la réalisation des MSTP. Dans le cadre d’un projet mené au Women’s College Hospital de Toronto, on a évalué le rôle des techniciens en pharmacie autorisés effectuant des MSTP dans la clinique de préadmission du département des services chirurgicaux de l’hôpital. L’étude a conclu que «les techniciens en pharmacie autorisés sont particulièrement bien placés pour effectuer des MSTP parce qu’ils connaissent les noms des médicaments, les formulations, les concentrations et les calendriers d’administration».Une autre étude a comparé les techniciens en pharmacie et les pharmaciens effectuant des MSTP dans le service des urgences de Moncton dans le New Brunswick. Les résultats ont montré que «les techniciens en pharmacie formés étaient capables d’obtenir un MSTP avec autant de précision et d’exhaustivité que les pharmaciens».En 2022, un projet pilote mené à l’hôpital Mount Sinai de Toronto visait à déterminer la faisabilité et la valeur d’un technicien en pharmacie clinique basé dans un service de médecine interne de soins aigus. La plupart de leur temps était consacré à effectuer des MSTP. La majorité des pharmaciens du service étaient très satisfaits ou satisfaits de la réalisation et de la qualité des MSTP. Le technicien en pharmacie s’est déclaré satisfait de son travail en milieu clinique. En effet, l’expérience des techniciens en pharmacie chargés du MSTP au Royal Jubilee Hospital, Island Health, à Victoria (Colombie-Britannique), corrobore la constatation d’une meilleure satisfaction au travail.À Island Health en Colombie-Britannique, les postes de techniciens en pharmacie chargés du MSTP sont financés dans tous les hôpitaux. «[Effectuer des MSTP] est un travail extrêmement gratifiant», déclare Jennifer Townsend, technicienne en pharmacie chargée du MSTP. «C’est l’occasion de mettre en pratique tout ce que vous avez appris dans votre programme de technicien en pharmacie. Cela m’a permis de découvrir un domaine de la pharmacie que je ne connaissais pas; si j’avais su plus tôt qu’il s’agissait d’une extension de la pratique pharmaceutique, j’aurais occupé ce poste il y a des années.»«J’ai travaillé dans différents environnements, mais c’est ce poste qui me plaît le plus», déclare Rose Barley, technicienne en pharmacie chargée du MSTP. «Je peux mettre à profit toutes mes connaissances en travaillant à mon plein épanouissement.» Tous deux s’accordent à dire que le poste de technicien en pharmacie chargé du MSTP offre la possibilité de travailler dans divers domaines au sein de l’hôpital et convient parfaitement aux techniciens qui aiment travailler directement avec les patients et l’équipe de soins interdisciplinaire. Les médecins me font régulièrement part de leur soulagement lorsqu’ils voient «RPhT» à côté d’un MSTP documenté, car ils savent qu’il sera exact», ajoute M. Townsend. «Cela confirme notre impact positif sur l’utilisation sécuritaire des médicaments et le soutien aux soins des patients.»Partout dans le pays, les techniciens en pharmacie sont de plus en plus reconnus pour leur précieuse contribution aux soins primaires prodigués aux patients dans le cadre d’un rôle clinique d’élaboration des MSTP.

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