Les pharmaciens sont-ils prêts à exercer pleinement leur rôle?

Les représentants de la pharmacie au Québec ont beau jouer la carte de l’apaisement et de la confiance depuis l’annonce du déploiement des nouveaux actes à partir du 9 décembre prochain, le pouls du terrain est tout autre. C’est ce que nous apprend l’enquête exclusive de Profession Santé sur l’état de préparation et d’anticipation des effectifs, à laquelle plus de 300 pharmaciens et pharmaciennes de la province ont répondu. Le premier constat est pour le moins inquiétant: plus d’un pharmacien sur deux (53%) parmi les 317 répondants ne se déclare «pas du tout prêt(e)» pour l’entrée en vigueur des règlements du PL67 début décembre. 41% d’entre eux se déclarent partiellement prêts, et seuls 5% se disent absolument prêts. En découle un état d’esprit «inquiet» et même «dépassé» pour 83% des répondants, quand seuls 17% se disent confiants face à ce déploiement progressif. Des pharmaciens inquiets mais prêts à prescrireMalgré tout, la moitié des répondants affirment avoir déjà commencé à réorganiser leurs processus cliniques et opérationnels en vue de cette transition. Ceux qui ne l’ont pas encore fait évoquent notamment être en attente des règlements officiels, de plus amples informations de la part de l’Association québécoise des pharmaciens propriétaires (AQPP) et évoquent des freins structurels – manque de personnel, de budget, ou encore de personnel technique suffisamment compétent.Sur le même sujet: Blogue | Un jour, l'entrée en vigueur du PL 67 L’absence ou l’inadéquation de bureaux de consultation est une préoccupation partagée par de nombreux pharmaciens, d’autant qu’une écrasante majorité d’entre eux (84%) affirment qu’ils proposeront les nouveaux actes uniquement sur rendez-vous.Lorsqu’on les interroge sur la première activité clinique qu’ils et elles comptent offrir dans leur pharmacie à partir du 9 décembre prochain, les prescriptions pour maladies chroniques déjà diagnostiquées arrivent en tête (36%). Viennent ensuite la substitution de médicaments pour des problèmes en cours de traitement ou des problèmes de couverture d’assurance (31%) et les prescriptions pour des problèmes de santé courants (30%). Seuls 3% de nos participants indiquent qu’ils proposeront l’administration de médicaments à des fins de traitement.Concernant l'opérationnalité de leur établissement, les pharmaciens et pharmaciennes participants sont en revanche plutôt optimistes – 6 sur 10 estiment que leurs systèmes informatiques et de facturation seront en place à temps pour soutenir la nouvelle entente de rémunération. Selon nos informations, une équipe de l’AQPP travaille actuellement sur un outil pour s’assurer de l’application de l’entente. Enfin, les trois quarts des participants indiquent avoir complété ou être en train de compléter la formation obligatoire «Activités professionnelles élargies» de l’OPQ sur la plateforme Maestro, condition sine qua non du déploiement des nouveaux actes prévus au PL67.«Le public a retenu que les pharmaciens peuvent tout faire»L’achalandage reste le plus grand défi au déploiement des actes en pharmacie selon notre enquête: non seulement constitue-t-il le plus grand frein à la mise en place des nouvelles activités cliniques pour 6 répondants sur 10 – conjointement à la charge de travail actuel, viennent ensuite la formation et le soutien des équipes pour 21% des répondants et la pénurie de main-d’œuvre pour 17% d’entre eux – mais également la plus grande crainte des prochains mois. Consultez aussi: PL67 : le déploiement se prépare aussi du côté des communicationsEn effet, 95% de nos répondants affirment redouter une pression accrue de la patientèle dès le 9 décembre. La crainte la plus fréquemment mentionnée est celle des attentes irréalistes du public et des messages véhiculés dans les médias généralistes:«les patients vont s’attendre à ce qu’on fasse tout, tout de suite»;«Le public a retenu que les pharmaciens peuvent tout faire»;«Une multitude de patients vont penser que les pharmacies seront désormais des cliniques sans RDV»;«Les gens ne vont entendre que ce qu’ils veulent entendre»;«Le message véhiculé par les médias: la pharmacie communautaire = médecine de sans rendez-vous à rabais».Reste à savoir si la grande campagne de sensibilisation annoncée par l'Ordre et les associations professionnelles saura calmer les inquiétudes et convaincre à la fois professionnels et patients. Son impact potentiel laisse pour l'heure sceptiques près des trois quarts (72%) de nos répondants: cette campagne ne sera selon eux pas efficace pour faire comprendre le caractère progressif des services au public.

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