Les dépenses de santé au pays dépasseront les 180 milliards $ cette année

Les dépenses de santé au Canada devraient atteindre 183,1 milliards de dollars en 2009, une augmentation estimée à 9,5 milliards de dollars, ou 5,5 %, par rapport à 2008, selon de nouvelles données publiées par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS).Il s’agit d’une hausse prévue de 241 $ par Canadien, ce qui porterait le total des dépenses de santé par habitant à 5 452 $ cette année. Ces données proviennent du rapport de l’ICIS intitulé Tendances des dépenses nationales de santé, 1975 à 2009.En raison du ralentissement économique et de la croissance constante des dépenses de santé, la proportion des dépenses de santé par rapport au produit intérieur brut (PIB), devrait atteindre 11,9 % en 2009, en hausse de 1,1 % par rapport à 2008.« Il n'est pas surprenant que les dépenses de santé continuent d'augmenter pendant une récession. Les gens ont besoin de soins de santé même lorsque l’économie ralentit », explique Graham W. S. Scott, président du Conseil d’administration de l’ICIS.Selon M. Scott, la hausse des dépenses de santé par rapport à notre économie est semblable aux hausses que nous avons connues lors des récessions précédentes. « Cette situation n’a pas cours seulement au Canada, continue-t-il. Les États-Unis prévoient une hausse similaire de leurs dépenses de santé puisque le ratio de ces dépenses par rapport au PIB devrait y atteindre 17,6 % en 2009. »Une fois prises en compte l’inflation et la croissance démographique, le rapport de l’ICIS montre que les dépenses de santé devraient augmenter de 2,5 % cette année, ce qui est inférieur au taux de croissance prévu pour 2008 qui avait été fixé à 4,2 %.Les médecins coûtent plus cherLes hôpitaux représentent encore la plus grande part des dépenses de santé au Canada. Cependant, leur part des dépenses totales de santé diminue de façon constante depuis trois décennies. En 2009, les hôpitaux devraient représenter 27,8 % (51 milliards de dollars) des dépenses totales de santé, en baisse par rapport à 1975 (44,7 %).En 2009, les médicaments prescrits et en vente libre devraient occuper le deuxième rang pour ce qui est des dépenses de santé, leur part étant estimée à 16,4 % (30 milliards) des dépenses totales. Cette part a presque doublé au cours des 30 dernières années et elle est demeurée stable depuis 2007 (16,5 % en 2007; estimée à 16,4 % en 2008). Les paiements aux médecins occupent en 2009 le troisième rang des dépenses de santé au Canada, leur part étant estimée à 14 % (25,6 milliards) des dépenses totales. Cette part est demeurée relativement stable depuis 1998.Cette année, les dépenses consacrées aux médecins devraient augmenter de 8,8 %, ce qui est supérieur aux taux de croissance annuelle prévus pour les dépenses consacrées aux hôpitaux et aux médicaments, établis à 5,1 % chacun.Les dépenses des secteurs public et privé demeurent stablesDepuis 1997, la part du total des dépenses de santé assumée par les secteurs public et privé est demeurée relativement stable, soit à 70 % pour les gouvernements et à 30 % pour le secteur privé (y compris les dépenses couvertes par les régimes privés d’assurance et les dépenses directes). En 2009, les dépenses de santé du secteur public devraient atteindre 128,6 milliards de dollars (70,2 % du total des dépenses), comparativement à 54,5 milliards pour le secteur privé (29,8 % du total des dépenses).Comme par le passé, les médicaments prescrits et les soins dentaires représentent les plus grandes parts des dépenses de santé du secteur privé, et les dépenses consacrées aux hôpitaux et aux médecins, les plus grandes parts des dépenses du secteur public.En 2007, la dernière année pour laquelle on dispose de données, les dépenses directes des particuliers au Canada représentaient 15 % des dépenses totales de santé, soit 23,4 milliards de dollars. Quant à l’assurance privée, elle comptait pour 12 % des dépenses totales de santé, ou 19,5 milliards.Des variations selon la province et l’âgeEn 2009, on prévoit que l’Alberta et Terre-Neuve-et-Labrador afficheront les dépenses totales de santé par habitant les plus élevées, soit 6 072 $ et 5 970 $ respectivement, et le Québec et la Colombie-Britannique, les moins élevées, soit 4 891 $ et 5 254 $ respectivement.« Il y a des variations provinciales étant donné que chaque province répond aux besoins de sa population dans un environnement qui lui est unique », précise Anne McFarlane, présidente-directrice générale intérimaire de l’ICIS. « La répartition géographique, les modèles de soins, les niveaux de rémunération et de prestations et la structure par âge de la population de la province sont des facteurs qui peuvent influer sur les dépenses du système de santé. »En 2007, les dépenses de santé des gouvernements provinciaux et territoriaux ont été les plus élevées chez les personnes de 65 ans et plus (10 318 $ en moyenne par personne) et les enfants de moins d'un an (8 239 $). En revanche, les dépenses de santé consacrées aux Canadiens de 1 à 64 ans ont atteint en moyenne 1 966 $ par personne, par rapport à 1 832 $ l’année précédente.Chez les personnes âgées, les chiffres variaient grandement. Dans le cas des personnes de 65 à 69 ans, les dépenses moyennes se sont établies à 5 589 $ par personne, tandis qu’elles ont été plus de trois fois supérieures chez les personnes de 80 ans et plus (17 469 $).La position du Canada dans l'OCDEEn 2007, parmi 26 pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) qui ont des systèmes de comptes de la santé similaires, les dépenses de santé les plus élevées par habitant ont encore été celles des États-Unis (7 290 $ US). Suivaient la Norvège (4 763 $ US), la Suisse (4 417 $ US) et le Luxembourg (4 162 $ US).Le Canada a dépensé environ 3 895 $ US par habitant, un montant similaire à celui de six autres pays membres de l’OCDE, notamment les Pays-Bas, l’Autriche, la France et l’Allemagne.

Les dépenses de santé au pays dépasseront les 180 milliards $ cette année

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