Le risankizumab maintient son efficacité pour traiter le psoriasis en plaques

Même après cinq ans de traitement en continu, le risankizumab continue d’être efficace pour traiter le psoriasis en plaques modéré à sévère. Les résultats sont particulièrement encourageants pour les patients présentant un psoriasis de l’ongle, du cuir chevelu et palmoplantaire, selon une étude de prolongation parue dans le Journal de l'Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie.Approuvé par Santé Canada en 2019 pour le traitement du psoriasis en plaques modéré à sévère chez les patients adultes, le risankizumab est un inhibiteur de l'interleukine 23 (IL-23) disponible en injection sous-cutanée de 150 mg. Pour vérifier ses effets à long terme, les participants devaient d’abord compléter l’une des deux études randomisées de phase 3 (UltIMMa-1/2) qui s’échelonnaient sur 52 semaines. Ils avaient reçu une injection aux semaines 0, 4, et toutes les 12 semaines par la suite. Ceux qui le souhaitaient pouvaient poursuivre l’étude à long terme en continuant de recevoir une injection toutes les 12 semaines jusqu’à atteindre 256 semaines, soit près de 5 ans de traitement. On évaluait l’efficacité du traitement par la proportion de patients ayant obtenu une réduction de 90% ou de 100% de l'indice d'étendue et de gravité du psoriasis (PASI 90/100). Le nombre de patients ayant atteint le PASI 90 ou PASI 100 après 52 semaines était similaire après 256 semaines, et ce, sans égard à l’âge, au sexe ou à la présence d’arthrite psoriasique.À lire aussi: Psoriasis en plaques: approbation d’une crème topique de nouvelle générationLa réponse clinique était comparable et durable entre les sous-groupes basés sur le poids corporel ou l’IMC. Certaines études portant sur l’efficacité des thérapies pour le psoriasis rapportent une diminution du taux de réponse chez les patients avec un indice de masse corporelle plus élevée, mais cela ne fut pas observé.Les résultats apportent aussi une lueur d’espoir pour les patients présentant un psoriasis unguéal, du cuir chevelu ou palmoplantaire. Ces zones sont reconnues pour être plus complexes à traiter en plus d’être associées à de la douleur, des limitations fonctionnelles et une plus faible qualité de vie. « Les traitements topiques [pour ces conditions] sont souvent inefficaces ou difficiles à tolérer en plus de créer des inconforts cosmétiques. Quelques thérapies systémiques ont démontré des effets thérapeutiques, mais davantage d’études cliniques sont nécessaires», soutiennent les chercheurs. Au terme de ces 5 années de traitements, les patients présentant des lésions sur les ongles ont atteint un NAPSI=0 dans 66% des cas avec une amélioration moyenne de plus de 81% par rapport au début du traitement. Quant au psoriasis du cuir chevelu (qui touchait la quasi-totalité des participants), on a constaté l’absence de lésions (PSSI=0) après 5 ans dans 73% des cas avec une amélioration moyenne de 94%. Les patients présentant du psoriasis aux paumes ou à la plante du pied ont vu une disparition totale de l’érythème et de la desquamation (PPASI=0) dans 81% des cas après 256 semaines. L’amélioration moyenne par rapport au début du traitement était de 97%.Près du quart des participants souffrait de psoriasis en plaques dans ces trois régions. On a observé une disparition simultanée de ces trois manifestations chez 44,6% d’entre eux au terme de ces 5 années de traitement.

Le risankizumab maintient son efficacité pour traiter le psoriasis en plaques

Pour accéder au contenu, connectez-vous ou créez un compte gratuit.

Catégories connexes