Le régime alimentaire joue-t-il un rôle dans l'acné chez l'adulte?

Les données épidémiologiques des pays occidentaux suggèrent qu'environ 50% des adultes de plus de 25 ans souffrent d'acné, avec une fréquence plus élevée chez les femmes que chez les hommes. L'acné chez l'adulte ne doit pas être considérée comme une condition mineure. Elle peut avoir diverses conséquences, notamment des préjudices psychologiques associés à une faible estime de soi, à l'isolement social et à des symptômes dépressifs. Il a été rapporté que l'acné avait le même impact émotionnel, social et psychologique que les maladies chroniques telles que l'asthme, l'arthrose, l'épilepsie et le diabète. (1)Les adultes souffrant d'acné ont signalé que la consommation de certains aliments affecte leur état, même si les données sur le rôle de la nutrition dans l'acné sont rares. (1)Une vaste étude de cohorte menée en France a récemment examiné l'association entre l'alimentation et l'acné chez l'adulte. Les 24 452 participants à l'étude ont rempli des auto-questionnaires en ligne pour indiquer leur statut par rapport à l'acné (jamais eu d'acné, acné passée, ou acné actuelle). Les associations entre les comportements alimentaires (apport alimentaire, apport nutritif et régime alimentaire dérivé d'une analyse en composantes principales) et l'acné actuelle ou passée ont été étudiées. Des ajustements ont été apportés aux variables suivantes: âge, sexe, activité physique, tabagisme, niveau de scolarité, apport énergétique quotidien, nombre d'enregistrements alimentaires complétés et symptômes dépressifs. (1)L'âge moyen des participants à l'étude était de 57 ans et 75% étaient des femmes. Sur les 24 452 participants, 11 324 (46%) ont signalé une acné passée ou actuelle. Après ajustement, une association significative a été trouvée entre l'acné actuelle et la consommation de:produits gras et sucrés (odds ratio ajusté [aOR], 1,54; intervalle de confiance à 95% [IC], 1,09–2,16)boissons sucrées (aOR, 1,18; IC à 95%, 1,01-1,38), etlait (aOR, 1,12; IC à 95%, 1,00–1,25). (1)Les chercheurs ont conclu que la consommation de produits gras et sucrés, de boissons sucrées et de lait semble être associée à l'acné actuelle chez les adultes. Ils notent que leurs résultats confortent l'hypothèse selon laquelle l'alimentation occidentale (riche en produits animaux et en aliments gras et sucrés) est associée à la présence d'acné à l'âge adulte. Ils suggèrent que d'autres études à grande échelle sont nécessaires pour étudier plus étroitement les associations entre le régime alimentaire et l'acné chez l'adulte, dans le but d'obtenir plus de données qui pourraient être utiles dans la prévention et la gestion de l'acné chez l'adulte. (1)Un éditorial d'accompagnement note que les résultats de ces études sont en grande partie conformes aux études observationnelles précédentes suggérant une association entre un régime alimentaire à forte charge glycémique et la consommation de lait avec l'acné. L'étude avait plusieurs points forts, y compris la grande taille de son échantillon, ses tentatives pour contrôler les facteurs de confusion potentiels et l'évaluation exhaustive des habitudes alimentaires des participants. Cependant, l'étude n'a pas examiné le pourcentage de matière grasse laitière ni la consommation de protéines de lactosérum, de sorte que l'association potentielle entre ces facteurs et l'acné adulte n'a pas pu être évaluée. (2)L'éditorial conclut qu'avant de pouvoir formuler en toute confiance des recommandations alimentaires pour les patients souffrant d'acné, des essais sont nécessaires pour évaluer si les interventions diététiques peuvent améliorer ou prévenir l'acné, et comment l'ampleur de l'effet de ces interventions se compare à d'autres modalités de traitement standard. (2)RéférencesPenso L, Touvier M, Deschasaux M, et al. Association between adult acne and dietary behaviors. Findings from the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study. JAMA Dermatol 2020;156:854-62. doi:10.1001/jamadermatol.2020.1602.Barbieri JS. Diet and acne—challenges of translating nutritional epidemiologic research into clinical practice. JAMA Dermatol 2020;156:841-3. doi:10.1001/jamadermatol.2020.1601.

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