Hygiène et COVID-19: le respect des normes, un outil de protection des professionnels de la santé

De nouvelles données montrent que le respect des normes d'hygiène dans un hôpital allemand a permis d’endiguer la propagation du virus chez les professionnels de la santé.Dans une nouvelle étude qui sera publiée dans le numéro de juillet du Journal of Clinical Virology, mais qui est déjà en ligne, les auteurs ont constaté que la stricte adhésion aux normes d’hygiène d’un hôpital tertiaire de la ville d'Essen s’était traduite par une séroprévalence globale du SRAS-CoV-2 de seulement 1,6 % chez les travailleurs de la santé.Au total, 317 employés de l’hôpital ont participé à l’étude. Un employé a cependant été exclu, car il avait contracté la maladie lors de vacances en mars 2020. De ce nombre, 244 travaillaient dans un groupe considéré à haut risque de contagion, 37 appartenaient au groupe à risque intermédiaire et 35 appartenaient au groupe à faible risque d’exposition.Des anticorps anti-SRAS-CoV-2-IgG ont été détectés chez cinq des 316 employés (1,6%). Parmi ceux qui appartenaient au groupe plus à risque, trois des 244 employés ont contracté le virus (1,2 %).Toutefois, deux des 37 employés du groupe intermédiaire ont reçu un test positif, ce qui représente 5,4 % de ce groupe. Aucun employé du groupe à faible risque n’a contracté la maladie.Quatre des cinq sujets (80 %) avec des anticorps détectables ont signalé des symptômes associés à la COVID-19 au cours des trois derniers mois, notamment des maux de tête (40 %) et des éternuements (40 %). L’anosmie et la fièvre ont cependant été observées dans un seul cas chacun.Aucun des sujets n'a souffert de toux, de mal de gorge ou de dyspnée. Un employé n’a présenté aucun symptôme.Dans les cinq cas, la voie de transmission n'a pas pu être déterminée, bien qu'une exposition professionnelle non protégée soit suspectée dans trois cas.Les auteurs émettent l’hypothèse que le respect des directives d’hygiène dans le groupe à plus haut risque peut expliquer la faible séroprévalence des employés.La séroprévalence plus élevée dans le groupe intermédiaire suggère que la sensibilisation à la transmission COVID-19 du patient au personnel doit être maintenue, même dans les services non-COVID-19, poursuivent les auteurs.Parmi leurs constats, les auteurs notent les limites des écouvillons par rapport aux tests sérologiques, puisque les tests par écouvillon se sont révélés négatifs chez quatre des cinq employés qui avaient des anticorps anti-SRAS-CoV-2-IgG.Les auteurs soulignent par ailleurs l’importance de tester également les employés asymptomatiques afin de réduire au maximum la transmission de la maladie.Rappelons qu'au Québec, de nombreux professionnels de la santé se sont plaints du manque d'accès aux équipements de protection individuelle ou de règles variables pour les quarantaines. Selon des données présentées par Le Devoir, le personnel soignant compte pour jusqu’à 50 % des cas chez les moins de 60 ans à Montréal.Lire l’étude.

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