Comment performe le système de santé canadien par rapport aux autres pays?

Selon un nouveau rapport publié le 23 novembre par l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), le système de santé canadien affiche des résultats mitigés lorsqu’on le compare à ses pairs de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).Le rapport Apprendre des meilleurs : analyse comparative du système de santé du Canada se penche sur l’état de santé des Canadiens, les déterminants non médicaux de la santé, la qualité des soins et l’accès aux soins. Il repose sur les données internationales les plus récentes.Déterminants non médicaux de la santé Par ses progrès remarquables sur le plan de la prévalence du tabagisme, le Canada fait partie des cinq pays de l’OCDE qui ont fait diminuer leur taux de tabagisme de plus de 30 % depuis 1999. Il se classe pratiquement ex æquo avec les États-Unis, qui présentent le taux de tabagisme chez les adultes le plus bas parmi les pays du G7 (16,2 %, contre 16,1 % aux États-Unis).Par contre, le taux d’obésité autodéclarée chez les adultes canadiens (16,5 %) classe le Canada au deuxième rang des pays du G7 (soit les pays du G8 moins la Russie, qui n’est pas membre de l’OCDE).Plus de 25 % des enfants canadiens, garçons et filles, présentent un surpoids. Le Canada figure parmi les trois seuls pays du G7 (avec l’Italie et les États-Unis) où la prévalence du surpoids dépasse les 25 % dans les deux groupes. Cancer : incidence, dépistage et survieL’analyse de l’ICIS révèle des résultats relativement bons pour le Canada en matière de dépistage du cancer et de survie à cette maladie. Si le taux canadien de survie après cinq ans se situe près de la moyenne de l’OCDE en ce qui a trait au cancer du col de l’utérus, il la dépasse au chapitre du cancer colorectal. Quant au taux de survie au cancer du sein, le Canada arrive troisième, derrière les États-Unis et le Japon.Cependant, malgré ces réussites, le taux de mortalité liée au cancer demeure relativement élevé au Canada, principalement en raison de son incidence élevée, surtout pour des cancers difficiles à dépister et à traiter de manière précoce, comme le cancer du poumon.« Une réduction accrue du nombre de décès liés au cancer pourrait nécessiter qu’on se concentre davantage sur les programmes de prévention, ce qui permettrait de diminuer le nombre de nouveaux cas », soutient Kathleen Morris, directrice, Analyse du système de santé et Questions émergentes, à l’ICIS.Qualité des soins et sécurité des patientsLe Canada se classe dans le quart supérieur des pays de l’OCDE en ce qui concerne de nombreuses mesures de la qualité des soins. Par exemple, il présente un faible taux d’admissions à l’hôpital pour certaines affections chroniques susceptibles d’être prises en charge par des soins primaires de qualité en milieu communautaire.Il présente également le deuxième taux le plus bas parmi les pays de l’OCDE — et le taux le plus bas parmi les pays du G7 — en ce qui a trait aux admissions liées à l’asthme, et il affiche un taux inférieur à la moyenne des pays de l’OCDE au chapitre des admissions liées aux maladies pulmonaires obstructives chroniques. Le Canada affiche également le taux d’admissions liées au diabète non contrôlé (problème de santé pouvant aussi être traité au moyen de soins primaires de qualité) le plus bas parmi les pays du G7 et ce, malgré une prévalence du diabète parmi les plus élevées des pays de l’OCDE.Néanmoins, les résultats nationaux à l’égard de certaines mesures de la sécurité des patients ne font pas aussi bonne figure : sur les 17 pays ayant déclaré ces données, le Canada présente un des taux de perforation ou de lacération accidentelle parmi les plus élevés, et il en est de même pour les taux de corps étrangers laissés dans une cavité corporelle après une intervention.Le Canada affiche également un des taux de traumatismes obstétricaux les plus élevés parmi les 20 pays ayant déclaré cette mesure.« La sécurité des patients constitue une priorité pour le système de santé canadien et le public, mentionne Jeremy Veillard, vice-président, Recherche et Analyse, à l’ICIS. Les résultats du Canada montrent qu’il reste encore beaucoup à faire sur ce plan. Toutefois, il n’est pas si évident de déterminer en quoi nous nous comparons vraiment aux autres pays, car ceux-ci ne déclarent peut-être pas les événements indésirables de manière aussi constante que nous. »

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