Apnée obstructive du sommeil: quel traitement choisir?

Afin d’aider les cliniciens et les patients à faire un meilleur usage des options de traitement de l’apnée obstructive du sommeil (AOS), l’Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS) et le Comité d'experts en examen sur les technologies de la santé (CEETS) ont publié une série de recommandations.Étant donné l’étendue des options de traitement offertes pour l’AOS, il peut être difficile pour un clinicien de trouver l’intervention qui convient le mieux à son patient, c’est pourquoi l’ACMTS et le CEETS ont rédigé un rapport de recommandations basé sur un examen des preuves. L’efficacité clinique, le rapport coût-efficacité, l’innocuité et l’expérience des patients ont notamment été pris en compte.«L'apnée du sommeil prive les gens de la qualité du sommeil essentielle à une bonne santé, soutient le Dr Stirling Brian, président du CEETS et directeur du Centre d'épidémiologie clinique et d'évaluation du Vancouver Coastal Health Research Centre. L'essentiel de nos efforts a visé à fournir aux décideurs des recommandations fondées sur les meilleures données probantes qui aideront les personnes souffrant d'AOS à obtenir le meilleur résultat possible suite au traitement.»L'ACMTS a tenu un événement spécial à Ottawa, vendredi dernier, afin de présenter et discuter de ces recommandations.Principales recommandations :Adapter le traitement de l’apnée obstructive du sommeil (AOS) selon la gravité de la maladie et les autres paramètres associés au patient.Pour les patients qui souffrent d'AOS bénigne et qui ne sont pas obèses ni en surpoids, le CEETS ne recommande pas de traitement actif.Le traitement de l’AOS légère pour les personnes obèses ou en surpoids n’est peut-être pas nécessaire. Une modification du mode de vie pourrait être efficace.Traiter l’AOS modérée à sévère avec la ventilation par pression positive continue (VPPC). Si la VPPC ne convient pas, utiliser des dispositifs oraux.Envisager l’intervention chirurgicale d'avancée maxillomandibulaire pour l’AOS uniquement lorsque les autres traitements ont échoué ou ne conviennent pas.> Voir les points à prendre en considération lors du choix d’un traitement de l’AOS

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