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La façon dont on paie les médecins au Québec est «accidentelle». Elle ne découle pas des meilleures pratiques dans le domaine, mais plutôt de l’histoire et des relations politiques. Le gouvernement tente d’influencer la pratique des médecins avec des incitatifs financiers individuels, tout en déléguant la redistribution de ceux-ci à d’autres (les fédérations), s’empêchant du même coup de pouvoir en contrôler efficacement les effets en cas de dérives.

Avec quelques jours de retard sur l’entrée en vigueur du Règlement sur l’abolition des frais accessoires, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a rendu publique sur son site une liste des répondants des différents établissements avec leurs coordonnées.

La grève des quelque 1000 ambulanciers syndiqués à la FTQ a débuté, à 00h01 la nuit dernière, dans plusieurs municipalités du Québec.

L’Association québécoise des pharmaciens propriétaires répond à plusieurs questions émises par des pharmaciens au sujet de la facturation de certains frais accessoires en pharmacie.

Grâce à un partenariat public-privé, des ophtalmologistes de l’Institut de l’œil des Laurentides, à Boisbriand, ont touché le pactole. Une entente de plus de 34 M$ avec le gouvernement du Québec a permis à cette clinique de réaliser près de 60 000 chirurgies entre 2010 à 2014. Le hic, c’est que ces médecins ont facturé aux patients des millions de dollars en frais accessoires, parfois pour des actes inutiles. C'est ce que rapporte Radio-Canada dans son émission Enquête.

Deux chercheurs à l’Université de Montréal et au CRCHUM se sont penchés sur les modes de rémunération dans différents pays et provinces canadiennes. De leur étude, Rémunération médicale et gouvernance clinique performante: une analyse comparative, il ressort qu’il n’y a «pas une solution optimale», à savoir un mode de rémunération qui garantisse la maîtrise de la dépense médicale tout en assurant une amélioration significative de la qualité des soins.

Les médecins qui continueraient d’imposer des frais accessoires non permis depuis le 26 janvier s’exposent à des amendes extrêmement salées de la part de la RAMQ en vertu de la Loi 92. En outre, ils contreviendraient aux deux nouveaux articles du Code de déontologie des médecins entrés en vigueur le jour même où ces frais ont été abolis.

«La rémunération à l’acte n’est pas le monstre que l’on pensait, et le salariat, pas la panacée», comme l’a souligné la Dre Yun Jen, présidente de l’AMQ. En fait, il semble que les problèmes ne viennent pas tant des modes de rémunération – puisqu’aucun n’est parfait – que du manque de régulation des modes de rémunération choisis.